Аменорея: причины, виды и лечение патологии

Аменорея – это патология, характеризующееся отсутствием менструации на протяжении полугода и более. В большинстве случаев симптомы аменореи рассматриваются, не как отдельное заболевание, а как признак проявления какой-либо болезни.

Виды аменореи

Физиологическое отсутствие месячных – это состояние, при котором появление данной патологии вполне нормальное явление. Например: во время беременности, до полового созревания, в период постменопаузы или лактации.

Патологическое отсутствие менструации – это своеобразный симптом заболеваний гинекологического плана.

Первичная аменорея – это отсутствие менархе (первые месячные) до 16 лет.

Вторичная – отсутствие менструации после становления регулярного менструального цикла. Данный вид патологии встречается в  75% случаев заболевания. Также аменорея будет считаться вторичной, даже если в анамнезе была всего лишь одна менструация.

Симптомы ложной аменореи наблюдаются при изменении уровня гормонов, характерных ненарушенного менструального цикла, но из-за препятствий механического характера, например, заращивание девственной плевы, выход крови наружу затруднен. Очень часто подобное заболевание развивается у женщин с врожденными патологиями половых органов.

Истинная аменорея – это отсутствие менструации или циклических колебаний, в результате которых не происходит овуляции и соответственно беременности.

Что приводит к патологии?

Причины первичной аменореи:

медленное развитие половых органов;

генетические нарушения;

хромосомные аномалии строения плевы;

инфекционные заболевания.

Причины вторичной аменореи:

нарушение правильного питания;

психологические стрессы;

физическое, а иногда и умственное переутомление;

резкое снижение веса;

туберкулез;

прием некоторых препаратов;

проведение лучевой или химиотерапии;

эндокринные заболевания;

воспаления или опухоли матки.

Диагностика заболевания

При жалобах на отсутствие месячных врач проводит опрос женщины, из которого он должен узнать:

чем она питается и придерживается диеты;

занимается ли она спортом;

как часто случаются стрессы;

вес и рост пациентки (для выявления недостатка или избытка массы тела);

наличие родственников с данным диагнозом.

Далее женщина направляется на сдачу  крови на количество гормонов и на УЗИ малого таза.    Также берется мазок на микрофлору влагалища.

Лечение патологии

Процесс лечения аменореи зависит от причины ее появления. При обнаружении задержки развития детородной системы, врач рекомендует обратить внимание на питание. Прописывается прием гормональных препаратов, стимулирующих развитие репродуктивной системы и вызывающих месячные. Также данное лечение назначается и при резком уменьшении  массы тела и вообще при ее недостатке.

Если отсутствие менструации вызвано особенностью строения половых органов, то необходимо хирургическое вмешательство. Это очень быстрая и легкая операция, проводить которую можно даже без применения общей анестезии.

При поликистозе яичников и многих других заболеваниях мочеполовой системы, назначают оральные контрацептивы. Но при этом стоит обязательно знать уровень прогестерона и эстрогена.

Если симптомы аменореи являются следствием ранней менопаузы (в 40 лет), то, скорее всего это говорит  о малой функции яичников. Лечиться данное состояние гормонально-заместительной терапией.  При  заболевании, вызванном большим количеством гормона пролактина, применяются средства понижающие его.